Mutuelle santé : 5 points à vérifier avant de changer de contrat

Deux mutuelles au même prix peuvent rembourser très différemment. Avant de changer de contrat, voici cinq points à passer en revue.

1. Les dépassements d'honoraires

L'Assurance Maladie rembourse sur la base d'un tarif officiel. Si votre médecin facture au-delà, la différence dépend de votre mutuelle. Un remboursement exprimé en pourcentage (200 %, 300 %…) se calcule sur cette base : ce n'est pas un remboursement intégral.

2. Le 100 % Santé

Ce dispositif permet un reste à charge nul sur un panier d'équipements d'optique, de dentaire et d'audiologie. Les contrats dits « responsables » doivent le proposer. Au-delà du panier, c'est le niveau de garanties de votre contrat qui joue.

3. Le délai de carence

C'est une période après la souscription pendant laquelle certaines garanties ne s'appliquent pas encore. Beaucoup de contrats n'en prévoient pas : vérifiez-le, surtout si vous avez des soins programmés.

4. Les plafonds et les forfaits

Optique, dentaire, médecines douces, hospitalisation : regardez les plafonds annuels et la fréquence de renouvellement des équipements.

5. La résiliation

Après un an de contrat, vous pouvez résilier votre complémentaire santé à tout moment, sans frais ni justification. Le nouvel organisme peut se charger des démarches.

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